Intyg

Sollentunahälsan genomför medicinska kontroller och utfärdar tjänstbarhetsintyg samt av lagen föreskrivna efterkontroller

Medicinska kontroller och tjänstbarhetsintyg

Arbetsgivare har idag ett stort ansvar för att ordna med medicinska kontroller av arbetstagare som arbetar i riskmiljöer. Kontrollerna är definierade i Arbetsmiljöföreskrifter (AFS 2023:15) utfärdade av Arbetarskyddsstyrelsen och omfattar ett stort antal områden.
Många arbeten kräver Medicinska kontroller och Tjänstbarhetsintyg så som snickare, montörer, svetsare, mekaniker, reparatörer, murare, rörmokare, plåtslagare, park- och, betong- och anläggningsarbetare, tandläkare, tandtekniker, maskin- och fordonsförare och många andra.

Sollentunahälsan genomför medicinska kontroller och utfärdar tjänstbarhetsintyg samt av lagen föreskrivna efterkontroller inom följande områden:

Arbeten som innebär exponering för:

  • Tungmetaller – Bly, Kadmium, Kvicksilver
  • Fibrosframkallande damm – asbest, kvarts, vissa syntetiska oorganiska fibrer
  • Allergiframkallande kemiska produkter – härdplaster, färger, lim, lösningsmedel
  • Joniserande strålning

Arbeten som innebär stor fysisk påfrestning:

  • Klättring med stor nivåskillnad (över 13m)
  • Rök- och kemdykning
  • Dykeriarbeten

Arbeten som innebär:

  • Vibrationsexponering
  • Handintensivt arbete
  • Nattarbete

Vi hjälper er gärna med medicinska kontroller och tjänstbarhetsintyg utifrån de krav som gäller för ert arbete och er arbetsmiljö.

Mer information och vägledning till arbetsgivare: 

Medicinska kontroller vid arbete med vibrationer

Arbetsgivaren ska ordna medicinska kontroller för arbetstagare som utsätts för vibrationer när exponeringen innebär risk för ohälsa, exempelvis när vibrationsnivåerna överstiger gällande insatsvärden, vid misstanke om vibrationsskador eller om liknande exponering tidigare har orsakat skador.
Exempel på arbeten där vibrationer kan förekomma:

  • Användning av bilningsmaskiner, borrmaskiner och slagverktyg.
  • Arbete med vinkelslipar, slipmaskiner och polermaskiner.
  • Bergborrning och gruvarbete.
  • Anläggnings- och byggarbete med vibrerande maskiner.
  • Körning av entreprenadmaskiner, exempelvis grävmaskiner, hjullastare och vältar.
  • Arbete med motorsågar, röjsågar och andra motorverktyg.
  • Industriarbete med vibrerande produktionsutrustning.

Den medicinska kontrollen ska genomföras:

  • Innan arbetet påbörjas.
  • Återkommande, minst vart tredje år under pågående exponering.
  • Inom en månad efter att arbetsgivaren fått kännedom om en ny eller förvärrad vibrationsskada.

 

Medicinsk kontroll vid handintensivt arbete

Medicinsk kontroll ska erbjudas vid handintensivt arbete när riskbedömningen visar en ökad risk för belastningsbesvär i nacke, skuldror, armar eller händer.

Handintensivt arbete kan exempelvis förekomma vid montering, paketering, sortering, finmekaniskt arbete, livsmedelshantering, städarbete eller arbete med handverktyg, där händer och armar utför upprepade eller kraftkrävande rörelser under en längre tid.

Kontrollen ska genomföras inom tre år från att arbetet påbörjats och därefter regelbundet, med högst tre års mellanrum. Vid nytillkomna besvär som kan vara kopplade till arbetet ska kontrollen genomföras inom en månad från det att arbetsgivaren fått kännedom om besvären.

Medicinsk kontroll vid nattarbete

Medicinsk kontroll ska erbjudas till arbetstagare som regelbundet arbetar natt. Det gäller exempelvis om minst 3 timmar av arbetspasset ligger mellan kl. 22.00 och 06.00, eller om en tredjedel eller mer av årsarbetstiden förväntas vara förlagd till dessa tider.

Nattarbete förekommer exempelvis inom vård och omsorg, industri, transport, bevakning, hotell och restaurang samt räddningstjänst.

Vid nyanställning ska den medicinska kontrollen genomföras innan nattarbetet påbörjas. Vid övergång från dagarbete till nattarbete eller skiftarbete där natt ingår ska kontrollen genomföras inom tre månader.

Kontrollen ska därefter genomföras regelbundet – vart sjätte år för arbetstagare under 50 år och vart tredje år för arbetstagare från 50 år.

Medicinsk kontroll vid arbete med allergiframkallande kemiska ämnen

Medicinsk kontroll ska genomföras för arbetstagare som exponeras för vissa allergiframkallande kemiska produkter, exempelvis produkter som innehåller akrylater, epoxiplastkomponenter eller formaldehydhartser.

Sådana ämnen kan bland annat förekomma inom bygg och industri, målning och lackering, limning, plasttillverkning samt vid arbete med härdplaster.

Den medicinska kontrollen ska genomföras innan arbetet påbörjas. Om arbetstagaren redan har genomgått en motsvarande kontroll inom de senaste två åren behöver en ny kontroll normalt inte göras innan arbetet påbörjas.

Om en arbetstagare under arbetets gång får besvär från luftvägar eller hud, eller andra tecken på allergi, som kan vara kopplade till exponeringen, ska en medicinsk kontroll också genomföras.

Medicinsk kontroll med tjänstbarhetsintyg vid arbete med allergiframkallande kemiska ämnen

Vid arbete med vissa allergiframkallande kemiska ämnen krävs medicinsk kontroll med bedömning för tjänstbarhetsintyg. Det gäller bland annat vid exponering för diisocyanater, organiska syraanhydrider samt etyl-2-cyanoakrylat och metyl-2-cyanoakrylat.

Sådana ämnen kan förekomma inom exempelvis bygg och industri, tillverkning, limning, lackering och arbete med plast och kemiska produkter.

Den medicinska kontrollen ska genomföras innan arbetet påbörjas. En uppföljande kontroll ska sedan göras 3–6 månader efter att arbetet har påbörjats och därefter vartannat år, eller oftare om det anges i tjänstbarhetsintyget.

Tjänstbarhetsintyget visar att arbetstagaren bedöms ha tillräckligt god hälsa för att kunna utföra arbetet utan en oacceptabel ökad risk för ohälsa eller sjukdom.

Medicinsk kontroll med tjänstbarhetsintyg vid arbete med fibrosframkallande damm

Vid arbete som innebär exponering för asbest, vissa syntetiska oorganiska fibrer eller kvarts kan det krävas medicinsk kontroll med bedömning för tjänstbarhetsintyg.

Sådana exponeringar kan förekomma inom exempelvis bygg och rivning, renovering, isoleringsarbete, betongarbete, stenbearbetning och andra arbeten där damm kan bildas.

Vid arbete med asbest och vissa fibrer krävs tjänstbarhetsintyg vid längre eller återkommande exponering. För kvarts gäller kravet vid omfattande exponering för respirabelt kvartsdamm.

Den medicinska kontrollen ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter återkommande med högst tre års mellanrum, eller oftare om det anges i tjänstbarhetsintyget.

Tjänstbarhetsintyget visar att arbetstagaren bedöms ha tillräckligt god hälsa för att kunna utföra arbetet utan en oacceptabel ökad risk för ohälsa eller sjukdom.

Medicinska kontroller vid arbete med metaller

Vid arbete som innebär exponering för bly, kadmium eller kvicksilver krävs medicinsk kontroll med bedömning för tjänstbarhetsintyg. För dessa metaller krävs även biologiska exponeringskontroller, där halten av ämnet mäts i blodet.

Bly

Medicinsk kontroll ska genomföras innan arbete med bly påbörjas och därefter högst vart tredje år. Biologisk exponeringskontroll av bly i blod ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter var tredje månad.
Exponering för bly kan förekomma exempelvis inom industri, metallarbete, återvinning, tillverkning och lödning.

Kadmium

Medicinsk kontroll ska genomföras innan arbete med kadmium påbörjas och därefter högst vart tredje år. Biologisk exponeringskontroll av kadmium i blod ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter var sjätte månad.
Kadmium kan förekomma bland annat inom metallindustri, tillverkning, svetsning och arbete med vissa material och kemiska produkter.

Kvicksilver

Medicinsk kontroll ska genomföras innan arbete med kvicksilver påbörjas och därefter högst vart tredje år. Biologisk exponeringskontroll av kvicksilver i blod ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter var sjätte månad.
Exponering för kvicksilver kan förekomma inom exempelvis industri, laboratorieverksamhet och andra verksamheter där kvicksilver eller kvicksilverhaltiga produkter hanteras.

Medicinsk kontroll vid klättring med stor nivåskillnad

Vid arbete som innebär klättring med mer än 13 meters nivåskillnad krävs medicinsk kontroll med bedömning för tjänstbarhetsintyg. Det gäller exempelvis arbete i master, stolpar, på stegar eller i träd, där det finns risk för fall eller där en räddningsinsats kan vara svår att genomföra.

Den medicinska kontrollen ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter med högst 12 månaders mellanrum.

 

Medicinska kontroller vid dykeriarbete

Alla som arbetar med dykeriarbete ska ha ett giltigt tjänstbarhetsintyg efter en medicinsk kontroll. Kontrollen ska genomföras innan arbetet påbörjas och därefter regelbundet:

  • Vart femte år för dykare under 40 år.
  • Vartannat år för dykare som har fyllt 40 år.
  • Tidigare vid behov, om det anges i tjänstbarhetsintyget.

Medicinska kontroller vid rök- och kemdykning

Arbetsgivaren ska ordna medicinska kontroller med bedömning för tjänstbarhetsintyg för arbetstagare som utför rök- eller kemdykning. Kravet gäller inte personer som endast förväntas genomföra insatser med måttlig fysisk belastning.

Exempel på arbeten där rök- och kemdykning kan förekomma:

  • Brandmän som utför insatser i rökfyllda byggnader.
  • Räddningspersonal som arbetar vid kemikalieolyckor, utsläpp eller andra farliga miljöer.
  • Industriell räddningspersonal inom verksamheter med risk för brand, giftiga gaser eller farliga kemikalier.
  • Insatspersonal inom process-, energi- och kemisk industri där arbete kan kräva skyddsutrustning och andningsapparat.

Den medicinska kontrollen ska genomföras:

  • Innan arbetet påbörjas.
  • Återkommande minst varje år under tiden arbetet pågår.
  • Tidigare vid behov, om det anges i tjänstbarhetsintyget.

Medicinska kontroller vid arbete med joniserande strålning

Arbetsgivaren ska säkerställa att arbetstagare som utsätts för joniserande strålning genomgår medicinska kontroller när arbetet omfattas av kraven enligt Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter (SSMFS 2018:1).

Syftet med tjänstbarhetsbedömningen är att skydda arbetstagaren genom att bedöma om personen har förutsättningar att arbeta med joniserande strålning. Bedömningen tar hänsyn till eventuell ökad känslighet för strålningens skadeverkningar samt om personlig skyddsutrustning kan innebära särskilda hälsomässiga belastningar.

Vid den medicinska bedömningen behöver läkaren känna till vilken typ av arbete som ska utföras och vilka exponeringsrisker arbetet innebär.

Arbetstagare som tillhör kategori A – det vill säga personer som kan utsättas för högre stråldoser eller där risken för olyckor och tillbud behöver beaktas – ska genomgå regelbundna medicinska kontroller. Kontrollen omfattar läkarundersökning och hälsodeklarationer mellan undersökningarna.

Exempel på arbeten där joniserande strålning kan förekomma:

  • Personal inom kärnkraftsindustrin.
  • Röntgenpersonal och annan personal inom sjukvården som arbetar med strålkällor.
  • Personal inom industriell radiografi, exempelvis kontroll av svetsfogar och material med röntgenteknik.
  • Forskare och laboratoriepersonal som arbetar med radioaktiva ämnen.
  • Personal inom nukleärmedicin och strålbehandling.

Medicinska kontroller genomförs enligt fastställda intervall där läkaren bedömer behovet utifrån arbetets risker och arbetstagarens hälsostatus.

Målare

Bygg (Allmän byggproduktion)

Rivare

Lackerare

Mastarbete & Höjdarbete

Fabrik (Byggindustri / Betongfabrik)